正常的瞳孔为圆形，两侧等大，直径约2。5毫米，颜色像一池井水，漆黑清湛，可以随 着光线的强弱而缩小或扩大。但瞳孔若出现紧缩、散大、浑浊等异常变化，则应提高警偈， 及时就诊。
瞳孔与身体各部位有着广泛的联系，它的放大和缩小受各种各样因素的影响，其变化具 有重要的临床意义。
有时通过瞳孔的变化可反映出躯体内•的某些病变，而神经系统的一些病 变也可根据瞳孔的变化而做出定位诊断。
两侧瞳孔大小不等。脑出血、脑血栓、脑肿瘤等症都会引起两侧瞳孔大小不等。如果左 右瞳孔大小极端不同，或不是圆形瞳孔，则常见于脊髓络核、脑脊髓梅毒等。
瞳孔散大。多见于颅脑外伤、脑血管病以及重症的乙型脑炎、化脓性脑膜炎等。
瞳孔缩小。多见于酒精中毒、安眠药中毒以及老年人的脑桥肿瘤、脑桥出血，也可见于 糖尿病。另外，有机磷中毒，也可出现瞳孔缩小，吗啡中毒时可出现针尖样瞳孔，即比正常 时候缩小很多。
瞳孔变白。多见于白内障、虹膜睫状体炎、青光眼、高度近视，或全身性疾病，如糖尿 病、手足抽搐等并发症，也可因外伤所致。其中瞳孔变白最多见的疾病是老年性白内障。患 白内障时，可以透过角膜发现瞳孔里出现白色，这是由于晶状体发生混浊的缘故。人到老 年，糖尿病患者或眼外伤，都能引起白内障。
如发现自己的瞳孔变白，应去眼科、内科做详 细检查。
瞳孔变黄。以手电光或灯光照射瞳孔，眼底深处发出一种像夜间猫眼的黄光反射，医生 称这类眼病为“黑蒙猫眼”，多半是视网膜母细胞瘤的表现。这类眼病多数见于7 ~ 8岁以下 的儿童，有一定的家族性和遗传性，恶性度高，如不及时治疗，当母细胞扩散到颅内、眼球 外或远处脏器时就可致命。
少数见于眼内化脓时。
瞳孔变红。常见于眼外伤或某些眼内出血疾患。根据眼内出血的多少可有不同的形态， 视力可有不同程度的损害。
瞳孔发青。正常眼球内具有一定的压力，这对保持眼球内正常的血液循环和代谢，起着 重要作用。当眼压过高发生青光眼时，可由于角膜发雾水肿及眼内一系列改变使瞳孔发出一 种青绿色反光，青光眼即由此得名。
青光眼病人，眼球会变得像硬橡皮一样，自己也会觉得 双眼胀痛欲裂，若不及时求医，就有失明的危险。
要想远离瞳孔异常的困扰，首先应养成良好的生活习惯，注意用眼卫生，从细节入手。